Le programme ICOPE : 5 étapes clés
Prévenir la dépendance chez les personnes âgées représente un défi important pour notre société, et c’est une priorité pour l’ARS.
Le programme ICOPE, développé par l’OMS, a été conçu pour identifier en amont les facteurs de fragilité chez les seniors afin de les accompagner au mieux et au plus vite. Cette démarche, déployée depuis 2020 avec le Gérontopôle du CHU de Toulouse, est actuellement en expérimentation dans toute l’Occitanie. L’objectif national est de permettre à 65 000 séniors de bénéficier de ce programme.
Avec ICOPE (Integrated Care for Older People d’après « I cope » en anglais, « je fais face ») et l’outil numérique ICOPE MONITOR, l’Organisation Mondiale de la Santé s’est lancé dans un programme inédit de santé publique de soins intégrés. Cette démarche permet d’explorer une nouvelle approche préventive de soins en ciblant les capacités fonctionnelles des seniors.
Elle se décline en 5 étapes clé :
- Le dépistage
- L’évaluation
- Un plan de soins personnalisé
- Le fléchage du parcours de soins et suivi du plan d’intervention
- L’implication des collectivités et le soutien aux aidants
A qui est destiné ce programme ?
Le programme ICOPE cible les individus de 60 ans et plus, autonomes et vivant à domicile, en particulier les plus vulnérables d’entre eux.
Grâce à des évaluations simples et ludiques, notamment via l’outil numérique ICOPE MONITOR, les participants peuvent auto-évaluer leurs six fonctions essentielles : la vue, l’ouïe, la mémoire, la mobilité, la nutrition et l’état psychologique. Accessible uniquement sur mobile, tablette ou ordinateur, les personnes non connectées peuvent se rendre directement chez un professionnel (infirmier, kiné, travailleur social).
Lorsqu’une fragilité est repérée, une évaluation approfondie est réalisée donnant suite à un suivi personnalisé. Ainsi, l’accompagnement proposé permet à la personne de s’impliquer activement dans le renforcement ou la préservation de ses capacités.
Un programme expérimenté en Occitanie pendant 3 ans
En accord avec la stratégie globale « Vieillir en bonne santé », le gouvernement renforce son engagement et sa volonté d’agir en faveur des personnes âgées via la démarche ICOPE. Adaptation du programme au contexte français, teste des organisations innovantes possibles et définition d’un modèle de financement, sur les 9 porteurs retenus au niveau national, 3 concernent l’Occitanie.
En effet, ce déploiement s’appuie sur les acteurs de terrain via les Communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS), les maisons de santé pluri professionnelles et les professionnels des équipes d’exercices coordonnés, mais aussi des secteurs sanitaire, médico-social et social, sur l’expertise du Gérontopôle et des acteurs engagés dans cette démarche de prévention. Cette mobilisation forte constitue un facteur certain de réussite pour aider, de manière coordonnée, nos aînés à bien vieillir.
L’objectif du Gérontopôle du CHU de Toulouse est d’évaluer 200 000 seniors pendant ces 3 années d’expérimentation.
L’objectif national est d’étendre ce dispositif au plus grand nombre de seniors afin de garantir l’équité dans le repérage des fragilités des personnes âgées et de retarder ainsi précocement la dépendance.
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